Kako dobiti pravilno diagnozo ščitnice

Smo sredi serije podcastov o zdravju ščitnice. V tej epizodi vas z veseljem predstavljam specialistki za ščitnico dr. Izabelli Wentz. Strokovno znanje dr. Wentz je spodbudila lastna borba s tiroiditisom Hashimoto's. Z obsežnimi raziskavami in poskusi in napakami na sebi je dr. Wentz močno izboljšala svoje stanje. V naslednjih treh epizodah bo svoje znanje delila z nami v podcastu!


Pridobivanje pravilnih diagnoz za bolezni ščitnice

Z dr. Wentzom sva imela podobna potovanja z boleznijo ščitnice. Oba sva imela težave z ponavljajočimi se simptomi, medtem ko sva prejemala “ normalno ” rezultate testov pri zdravnikih. Zame so stres, pomanjkanje spanja, nezdrava prehrana in nosečnost vse to sprožili simptome bolezni ščitnice. Ves čas me je zeblo, izpadlo sem lase in po rojstvu otroka sem imel težave pri hujšanju. Pravzaprav sem šel skozi 8 zdravnikov, preden sem lahko pravilno postavil diagnozo bolezni ščitnice.

Primarni način, kako zdravniki pri človeku preverijo delovanje ščitnice, je test s stimulacijo ščitničnega hormona (TSH). Ta test je idealen v naprednih stadijih bolezni ščitnice, vendar se lahko v prvih 5-10 letih simptomov bolezni ščitnice zaradi nihanja ravni ščitničnega hormona dejansko razlikuje po natančnosti.


Vendar pa dr. Wentz priporoča druge teste. Najprej omeni testiranje protiteles proti ščitnični peroksidazi, ki so povišana pri ljudeh s tiroiditisom Hashimoto's rsquo; Drug dragocen test je ultrazvok ščitnice za ljudi, ki imajo lahko seronegativni Hashimotov. Torej, tudi če so vaše ravni TSH normalne, je vredno opraviti dodatne teste, če imate simptome bolezni ščitnice.

Če iščete zdravnika, ki bo pravilno preizkusil vaše bolezni ščitnice, dr. Wentz priporoča, da zastavite naslednja vprašanja:

  1. Ali zdravnik testira protitelesa na ščitnico?
  2. Kakšna zdravila za ščitnico predpišejo?
  3. Ali ima zdravnik glavni vzrok?

Če zdravniška ordinacija daje samo eno vrsto testa in eno vrsto zdravil, je to rdeča zastava, ker obstaja toliko različnih vzrokov in ustrezno učinkovito zdravljenje.

Različne vrste bolezni ščitnice

Razumevanje različnih vrst bolezni ščitnice vam bo pomagalo postaviti pravilne diagnoze. Te vrste vključujejo Hashimotov, hipertiroidizem in hipotiroidizem.




Hipotiroidizem je stanje, ko nimamo dovolj ščitničnega hormona. Simptomi vključujejo izpadanje las, utrujenost, intoleranco za mraz, izgubo obrvi, težave pri hujšanju in depresijo. To stanje lahko povzroči pomanjkanje joda, ali kot je običajno v zahodnem delu sveta, hipotiroidizem dejansko povzroča Hashimoto.

Hashimoto ’ s je avtoimunsko stanje, ki povzroči razgradnjo ščitničnega tkiva do te mere, da oseba ne more več proizvajati ščitničnega hormona.

Hipertiroidizem, znan tudi kot prekomerno aktivna ščitnica, je pogoj, da imamo preveč ščitničnega hormona. Pogosti simptomi vključujejo palpitacije, prekomerno potenje, odvečno tesnobo, tresenje, prekomerno telesno težo in izbokline oči Glavni vzrok hipertiroidizma je avtoimunsko stanje, imenovano Gravesova bolezen, ki v bistvu povzroči, da ščitnica izgubi nadzor nad proizvodnjo hormonov.

Viri, ki jih omenjam

  • Dr. Izabella Wentz
  • Hashimotov tiroiditis: Intervencije v življenjskem slogu za iskanje in zdravljenje vzroka
  • Dr. Alan Christianson
Preberite podcast

Katie: Dobrodošla Izabella, hvala lepa, da si tukaj.


Izabella: Hej Katie, najlepša hvala, ker si me dobila. Tako sem vesela, da sem tukaj z vami.

Katie: Tako sem navdušena, ker ste očitno super usposobljeni za zdravje ščitnice, pa tudi
Imam te za prijatelja. Vem, ko sva se prvič srečala, sva resnično prepozno
zvečer se pogovarjamo o zdravju ščitnice in samo o zdravju na splošno ter o bloganju in tako naprej
veliko različnih stvari in na nek način spoznali drug drugega, toda tak del
Ko sem se prvič srečala, se mi je zdela tvoja zgodba, ki se mi zdi neverjetna.
Slišati svoje potovanje z zdravjem ščitnice in vsemi stvarmi, ki ste jih odkrili
sebe. Torej za poslušalce, ki vas morda ne poznajo ali ne
preberite svoj blog ali ste slišali svojo zgodbo, ali se lahko nekako sprehodite po svojem
potovanje z boleznijo ščitnice in kaj ste se naučili?

Izabella: Ja, popolnoma in prav zabavala sem se v druženju in povezovanju s tabo
prav tako - samo to bi rad vrgel tja - v bistvu pa - simptome ščitnice
verjetno začela nekaj časa v prvem letniku fakultete. Včasih sem bil to
bistrookega in zasedenega otroka in vedno sem imel na tone energije. Vedno sem se ukvarjal s športom, telovadil in študiral ter delal po šoli in delal
vse vrste zabavnih stvari v srednji šoli in nato med prvim letnikom leta
kolidž sem končal z Mono, kar je pogoj, ki ga povzroča Epstein-Barr
virusom in po njem si nisem nikoli več opomogel.

Spomnim se, da sem bil ves čas ravno tako izčrpan, da sem nekega dne dejansko spal
z zaključnim izpitom v prvem letniku. Bil je finale kemije
izpit, ki je bil zame zelo pomemben, da sem se prepričal, da sem dobil res dober
razred, da sem lahko vstopil v lekarniško šolo in na žalost spal
skozi ta izpit in na srečo me je profesor pustil pozno in ponovno naredil in
še kaj, ampak bilo je zelo zelo bizarno, ker sem šel od tega zelo visoko
energična oseba nekomu, ki je moral spati morda 12 do 14 ur
vsako noč in sčasoma je bilo sčasoma ugotovljeno, da imam virus EpsteinBarr, vendar sem se od njega opomogel. Malo sem se popravil, ampak nikoli
sem si povrnil prejšnjo količino energije in zato sem vsako leto hodil k zdravnikom
in prosim za fizično besedo “ Res sem ves čas utrujen. Moram spati a
veliko. ” In pregledali bi me zaradi anemije. Pregledali bi mi ščitnico. Preverijo vse
te stvari in bi samo rekli, da je vse normalno.


Tako hitro naprej, ko sem dejansko končal farmacijo in sem nekako
ugotovil, da niso vsi zdravniki ustvarjeni enako, in to sem se morda naučil
nekaj zdravnikov je bilo nekoliko bolj celovitih in jaz
spet začel nekako spraševati o svojem zdravju. Takrat moja
simptomi so tudi napredovali, tako da nisem bil samo utrujen in spal 12 ur
vsako noč, pa tudi refluks kisline, sindrom razdražljivega črevesja, izguba las, I
imel bolečine v sklepih v obeh rokah. Diagnosticirali so mi dvostranski karpalni kanal, ki
mi je bilo težko delati, ker je bilo veliko stvari, ki sem jih moral storiti
v računalniku in sem imel tudi zelo izčrpavajočo tesnobo. Kot sem začela
napadi panike, ki jih prej nisem imel. Saj me poznate, precej sem sproščena in
samo zelo mehak in to je bilo zame nekaj povsem novega.

Torej, moj mož bi šel ven teči in bi mi rekel, da se bo vrnil in če bo
ni bil nazaj v 15 minutah in začel sem precej klicati in se prepričevati
je bil v redu ali se je spraševal, ali me je pustil zaradi druge ženske ali kaj norega
gotovo se je zgodilo, ker zakaj ga ni bilo tako dolgo? Pravkar sem jih imel zelo
nerealistične vsiljive misli, ki jih prej nisem imel. Imel sem vse te simptome
kar še nikoli nisem imel in sem bil takrat še sredi dvajsetih let - in samo
se mi je zdelo, da mi razpada celo telo.

Takrat sem sčasoma našel zdravnika, ki je bil pripravljen nekaj narediti
celovito testiranje in ugotovili so mi, da imam Hashimotov tiroiditis itd
najprej sem si olajšal, da imam Hashimoto ’ s, ki je avtoimunska ščitnica
stanje, ker sem pomislil “ Končno lahko začnem jemati zdravila. ” Ti veš,
Po izobrazbi sem farmacevt, zato sem vedel, da se lahko jemljem zdravila
bodite uravnoteženi, ampak del mene je bil tudi nekako prestrašen, ker sem mislil
“ V redu, no, šele pri 20 letih imam, zakaj imam avtoimunsko bolezen? In
zakaj sem razvil to stanje, ki se na splošno zgodi kasneje v življenju? ”

In tako sem nekako prišel na svojo pot, ko sem skušal ugotoviti, ali obstaja
so bile kakršne koli stvari, ki sem jih storil, da bi lahko sprožil moje stanje, če je bilo
karkoli lahko storim, da spremenim svoje stanje ali preprečim napredovanje
stanje in to je nekako, kako sem postal Hashimotov strokovnjak / človeška gvineja
prašič je samo skozi gledanje različnih raziskav in preizkušanje različnih stvari
na sebi v prizadevanju, da bi se izboljšal s stanjem.

Katie: Ja, tvoja zgodba je zelo podobna moji. Še posebej se mi zdi ta trenutek
kot da veste, da je nekaj narobe, toda testi se vrnejo normalno in greš
k zdravniku in rečejo, da si v redu, ali pa ti povedo, da je vse v tvoji glavi in ​​jaz
mislim, da je veliko ljudi imelo to izkušnjo in je tako frustrirajuće, ker
ko veste, da v vašem telesu nekaj ni v redu, vendar tega ne morete najti
odgovori, to je resnično neprijetno mesto.

Torej, očitno, hitro naprej skozi svoje potovanje. Očitno ste odkrili
nekaj stvari, ki so vam pomagale in zdaj ste o tem dejansko napisali knjigo,
kar toplo priporočam, je res obsežna knjiga. Ampak jaz bi se rad poglobil
o nekaterih posebnostih, o katerih govorite v knjigi in ki pravzaprav
nekateri moji bralci imajo vprašanja, ki so jih želeli pridobiti, da jim pomagate najti
odgovori za. Torej, eno vprašanje, ki se je pojavilo veliko in o katerem se res pogovarjate naprej
mislim, da tudi vaš blog dejansko prihaja do te točke
pravilna diagnoza. Torej, ali lahko govorite o tem, če ima kdo kaj takega
iste simptome kot vi ali jaz, in sumijo, da obstaja težava,
kako začeti iskati odgovore ali dobiti diagnozo za to?

Izabella: Ja, absolutno in Katie bi se morala pogovoriti o nekaterih simptomih, ki jih imaš ti
imel? Ker se lahko vsakdo predstavi nekoliko drugače.

Katie: Ja, popolnoma. Torej ste omenili, da vas je povzročil virus in se mi zdi
kot je moje sprožil verjetno bolj stres in sem jih imel kar precej intenzivno
življenjske težave, ki so se zgodile v kratkem časovnem obdobju, in nisem spala in ob tem
Točka v mojem življenju, na fakulteti, zagotovo tudi nisem prehranjevala zelo zdravo. In potem jaz
pomislim, ko sem po fakulteti zanosila s svojim prvim otrokom, je bilo to
slama, ki je kameli zlomila hrbet. In mislim, da o tem veliko slišite s podobnimi
hormonski vidik in, očitno z endokrinim sistemom, so vsi hormoni
prepleteno in zato mislim, da je bilo to zame del tega.

Toda simptomi, s katerimi sem se boril, so bili nekakšni pogosti ščitnici
simptomi hladenja ves čas in sem imel nekaj izpadanja las, zlasti v
moje obrvi so bile na začetku in nohti so bili zelo krhki in samo imeli
težave pri hujšanju po dojenčku. Kar je spet ena od tistih stvari, ki
zdravniki pravijo “ No, to je rsquo; normalno. To imajo vsi, zato ni treba skrbeti
približno. ” In prebavne motnje, ne tako hude, kot vem, da ste jih imeli, ampak
samo čutil sem, da moja prebava ne deluje pravilno in bi moral vzeti stvari
čutiti, da bi stvari spravili v gibanje, potem pa bi bilo včasih preprosto preveč in
zato se mi je zdelo, da imam celo vrsto simptomov, ki so mi jih zdravniki ves čas govorili
bili normalni.

In dejansko sem šel skozi 8 zdravnikov, preden sem našel enega dejansko koga
oba veva, dr. Christianon - ki me je lahko celo samo pogledal, preden je
naredili krvne preiskave in lahko smo precej ugibali, kaj je to, nato pa kri
testi so to potrdili. Toda to obdobje je bilo tako frustrirajoče, ker sem nekaj vedela
je bilo narobe in sem jim ponavljal, da je nekaj narobe, oni pa so mi govorili
“ Ne, vaši normalni so v redu, malo so nizki, a povsem običajni. Nič
naj vas skrbi, čez nekaj let vas bomo spet preizkusili. ” Torej to vem
razočaranje predobro.

Izabella: Absolutno, zato se bodo ženske velikokrat pet let borile s temi simptomi,
10 let, preden jim dejansko postavijo diagnozo in oba poznamo in imamo radi dr.
Christianson. Pravzaprav sem živel - živel sem približno 3 ali 3 milje stran od njegove klinike
Scottsdale v Arizoni, ko sem začel simptome ščitnice in
Žal ga takrat nisem poznal, sicer bi mi lahko postavili diagnozo
veliko prej, toda ko zdravniki prvič pregledajo delovanje ščitnice pri človeku,
ko bodo prvič začeli preverjati delovanje ščitnice, bodo opravili presejalni pregled
preskus.

Ta test je znan kot TSH ali test za stimulacijo ščitničnega hormona in to
test je res odličen za odkrivanje res naprednih primerov hipotiroidizma
ali celo napredni primeri Hashimoto-ja, ko ščitnica ne deluje več,
da bo število TSH povišano, kar kaže na zelo majhne količine
ščitnični hormon v telesu. Toda ta test ni idealen za verjetno ljudi znotraj
prvih 5 do 10 let Hashimota, ker je test - lahko tako niha v
v zgodnjih fazah Hashimota, boste morda imeli težave s to številko
biti nekoliko previsoko, nekoliko prenizko, nato pa normalno in to se lahko zgodi
zgolj iz vsakodnevne osnove, kjer bo treba osebo nekega dne preizkusiti in
tam bo TSH normalen. Naslednji dan bo zdravnik, tako kot vi, rekel “ Oh, to je a
malo oddaljili, vendar je brez skrbi. ”

In druga stvar je tudi, ko so znanstveniki prvič določili referenco
območja za ta test, na koncu so vlekli kup ljudem kri in to
kri so na žalost imeli ljudje, ki so dejansko imeli bolezen ščitnice. Torej
referenčno območje je bilo precej ohlapno za tisti lok krvi, kjer so govorili
da je bilo število TSH do 8 ali celo 10 normalno. Ker
večina žensk se najbolje počuti s TSH nekje med 0,5 in 2 in večino
zdravi ljudje brez bolezni ščitnice, ki so stari med 20 in 30 let
TSH nekje okoli 1.

Torej, veste, tako kot vi, sem v nekem trenutku imel TSH 4,5 in spal sem 12
ure na noč, izgubljam lase, spim pod dvema odejama v Južni Kaliforniji,
in zdravnik mi je rekel, da je to normalno. Torej sta 2 veliki težavi s tem testom pogosto
krat, ko bo referenčni obseg, morda ni dovolj strog, odvisno od tega
kateri laboratorij uporablja vaš zdravnik. Torej bi bilo vse, kar je nad 2,5, rdeča zastava. jaz
ljudem vedno recite, naj dobijo kopijo lastnih rezultatov testa. In drugo vprašanje je v
zgodnjih fazah Hashimota, da je TSH morda videti normalno, vendar vi
ima lahko še vedno veliko simptomov, zlasti nekatere simptome razpoloženja,
utrujenost, pa tudi težave pri hujšanju.

Drugi testi, ki jih priporočam, bodo protitelesa proti ščitnični peroksidazi
in ta protitelesa v bistvu pomenijo, da se je vaš imunski sistem začel
prepozna ščitnico kot tujca in sproži imunski sistem
napad na ščitnico. Dva protitelesa v Hashimoto's sta tiroglobulin
protitelesa, pa tudi protitelesa proti ščitnični peroksidazi in različne študije
da jih bo približno 80 do 90% ljudi s Hashimoto's povišalo, in a
velikokrat bo to preizkus, ki bo ugotovil, ali
imate Hashimoto. Ta protitelesa so lahko povišana do desetletja
preden opazite spremembo TSH.

Nekateri ljudje imajo morda kaj poklicanega, zato morda nimajo nobenega
ščitnična protitelesa, vendar se lahko pri njih pojavijo spremembe, skladne s Hashimotovo
na njihovi ščitnici in način testiranja na to je pravzaprav s ščitnico
Ultrazvok. Torej, vem, da sem videl ženske, ki so rekle, da niso mislile, da
imeli težave s ščitnico, niso mislili, da imajo Hashimoto, in ko so ga enkrat dobili
nekaj celovitejših testiranj so lahko odkrili, da so to res storili
imajo stanje.

Katie: Ja, in to je, mislim, tisto, kar me je tako motilo na mojem potovanju
ker je večina zdravnikov samo usposobljena, kot ste rekli, da testirajo TSH ali če vi
naj ima kdo, ki morda še kaj prebere, preizkusil bo T3 ali T4 ali drugo različico
toda veliko jih protiteles ne testira, razen če vidijo kaj drugega, kar je rsquo;
problem. Tako sem pravzaprav pri raziskovanju prebral o tem, kako lahko je ta test veliko
natančnejši za različne vrste bolezni ščitnice in je vprašal enega od
zdravniki in rekel je: 'No, razen če je vaš TSH tam povišan', ni razloga, da
test za to. ” In razočaranje je ob pogledu nazaj, ker veš, kaj si pravkar
in kar sem prebral v vaši knjigi, to dejansko sploh ne drži.

In spomnim se, da sem bil tako razočaran in razmišljal “ Torej, res moram samo sedeti tukaj
in še slabše in počakajte, dokler moje stopnje ne pridejo na dovolj slabo mesto, da bodo
pojavijo se na rednem testu, preden me bo zdravnik jemal resno. ” To
je bilo resnično moteče, toda to je dobro vedeti za vsakogar, ki to posluša
test protiteles lahko pokaže v zgodnejši fazi. Kaj pa ženske, čeprav to
so opravili vse te teste in še vedno imajo vse te simptome, vendar morda
testi so še vedno videti normalno. Ali je v tistem trenutku vprašanje obsega ali lahko
ima nekdo normalno raven in ima še vedno simptome?

Izabella: Prav, torej s TSH, ki je lahko normalen in ga oseba še vedno ima
simptomi, če imajo protitelesa proti ščitnici, tako da je ena od možnosti. In potem
ščitnična protitelesa se dejansko lahko pojavijo normalno in jih oseba še vedno ima
Hashimoto temelji na spremembah v žlezi ščitnice. Torej,
Hashimoto ’ s je ena od tistih stvari, ki je v bistvu bela kri
infiltracija celic v ščitnici. Torej, ko imunske celice začnejo prevzemati
prebivališče v žlezi ščitnice, običajno ne bi smeli biti tam, to
pomeni, da je ščitnična žleza večkrat pod napadom imunskega sistema
to boste lahko našli s testi na protitelesa ali z ultrazvokom ščitnice
včasih pa lahko človek pri vseh teh stvareh izpade normalno, ko pa ti
do-it 's se imenuje aspiracija s fino iglo - kjer nekdo vtakneš majhno iglo
ščitnice in vzamemo nekaj celic ter jih pod mikroskopom pogledamo, to
bo pokazal spremembe, skladne s Hashimotovimi.

Vsekakor obstajajo različne vrste diagnostičnih metod, ki jih je mogoče raziskati.
Očitno, da zabodite malo igle v ščitnico, ni najmanj invazivno
zato bi bila veliko manj invazivna metoda krvni test ali ultrazvok.
Tako bodo nekateri zdravniki osebo diagnosticirali na podlagi simptomov, vendar lahko
druge stvari, ki so videti kot bolezni ščitnice, kot je nadledvična funkcija ali celo
nekatere kronične okužbe, kot je Lyme. Ljudje se lahko pojavijo s ščitnico
simptomi, kadar imajo dejansko tudi kaj drugega.

Katie: Ja, to je res dobra točka in to mi je bilo res zanimivo, ker je dr.
Christianson je naročil ultrazvok, ko sem prvič začel delati z njim in to
izkazalo se je, da so na moji ščitnici vozlički in sem bil resnično presenečen
ker so bile krvne preiskave vedno normalne, čeprav sem vedela, da sem
ki imajo simptome. Nisem se zavedal, da bi že lahko obstajali vozlički in
spremembe v ščitnici v tistem trenutku in na srečo so se te začele
obrnil skozi zdravljenje, ki sem ga že delal z njim, vendar sem bil res - ja
je bil resnično šokiran, ko je to ugotovil. Torej, če je kdo morda tam, kjer sem jaz
je bilo, in vi ste bili takrat, ko ste poskušali najti zdravnika, ki razume
bolezni ščitnice in jih lahko pravilno preizkusite, kakšne bi lahko bile nekatere
Vprašanja za intervju, ki bi jih kdo vprašal zdravnika, da ugotovi, ali bo šel
razumete dovolj, da lahko pravilno preizkusite?

Izabella: To so super vprašanja. Torej vprašajte, pokličite zdravniško ordinacijo in jih vprašajte
če testirajo protitelesa proti ščitnici, kakšna zdravila za ščitnico predpišejo,
to sta dve res dobri vprašanji, ki vam bosta dala vpogled v to, kako
zdravnik - kakšno raven udobja imajo s ščitnico, ker na žalost
obstajajo posebne smernice za ščitnico, o katerih sem se naučila v lekarniški šoli
so zelo zelo osnovni, ki govorijo o uporabi samo ene vrste zdravil in ene vrste
preskusa. Ampak tam je še veliko več in zdravniki, kot je dr. Christianon
ki so se za to specializirali, imajo cel arzenal orodij, na katera je treba gledati z različnih strani
zdravila za ljudi z motnjami ščitnice, da si ogledajo različne laboratorije
testiranje, pa tudi iskanje različnih vzrokov.

Še ena stvar, o kateri bi rad vprašal, je, ali ima zdravnik korenino ali ne
vzročni pristop. Torej, za diagnozo vsekakor priporočam, da lahko lepo vidite
veliko zdravnikov, ki so pripravljeni opraviti napredno testiranje, pa tudi vi
želite sodelovati z nekom, ki je izučen iz funkcionalne medicine, da začne iskati
pri nekaterih vzrokih za bolezni ščitnice in en trik je že star
farmacevtski trik je v bistvu delo s svojo sestavljeno lekarno, veste
veliko ljudi ima na svojem območju lokalne in se tam pogovorijo z osebjem lekarne
ali farmacevti in jih vprašajte, kateri so najboljši zdravniki za ščitnico
zavedajo, ker običajno ti zdravniki poznajo različne
možnosti zdravljenja, vključno s sestavljenimi zdravili za ščitnico.

Katie: Tudi to je odlična točka in, ironično, naslednji gost, ki ga bom imel
podcast za naslednji mesec je lokalni farmacevt, kjer živim, in je velik oboževalec
vaš, in ona je rsquo; našla zdravnika zdaj, ko je še naprej dajala informacije in on je
hodili na konference in oba sta se veliko bolj poglobila
hormoni in še posebej ščitnica, zato je bila odličen vir za a
veliko ljudi tukaj in to je odlična točka, ker mislim, da ne mislijo vsi
najprej pojdite k farmacevtu. Včasih pa vas lahko usmerijo v pravo smer.
Izabella: Absolutno, zveni kot res odličen gost.

Katie: Ja, navdušena sem nad njo, zato smo jih že nekaj omenili
različne vrste bolezni ščitnice, vendar jih lahko določimo in določimo
ljudje, ki morda poskušajo ugotoviti, kaj bi lahko imeli ali kaj njihovega
simptomi bi izgledali drugače - torej očitno obstaja hipotiroidna žleza,
hipertiroidne in Hashimotove, ki smo jih omenili vse tri. Ali lahko
nas sprehodili skozi razlike?

Izabella: Ja, popolnoma, tako da je v bistvu hipotiroidna bolezen stanje, ki nima dovolj ščitnice
hormona. To je znano tudi kot premalo aktivna ščitnica, kjer oseba to počne
ne proizvajajo dovolj ščitničnih hormonov in nekaterih pogostih simptomov
ki bodo izpadanje las, utrujenost, intoleranca za mraz, izguba obrvi, težave
hujšanje, velikokrat depresija, utrujenost, kar je za to zelo veliko
in to bo nekako kot napredna oblika Hashimota. Po vsem svetu
hipotiroidizem, glavni vzrok zanj bo pomanjkanje joda. Torej jod
je hranilo, ki je potrebno za proizvodnjo ščitničnih hormonov in
na žalost ni več tako v preostalem svetu niti v ZDA
zahodni svet, zato v zahodnjaškem svetu pomanjkanje joda ni več
glavni vzrok hipotiroidizma, ker smo soli začeli dodajati jod
oskrbe z vsemi ukrepi javnega zdravja. Zdaj v zahodnem svetu,
Hashimoto je pravzaprav glavni vzrok za hipotiroidizem.

Torej je Hashimoto ’ s avtoimunsko stanje, ki povzroči razgradnjo
ščitničnega tkiva do te mere, da oseba ne more več proizvajati ščitnice
hormona. In to bo odgovorno za vse od 90 do 97%
primeri hipotiroidizma ali počasne ščitnice v zahodnem svetu.

Pri hipertiroidizmu je to stanje, ki je znano tudi kot prekomerno aktivna ščitnica
če imate preveč ščitničnega hormona, ki se proizvaja ali dovaja v
telesa in nekateri simptomi, o katerih se pogosto poroča, se dogajajo
palpitacije, prekomerno potenje, odvečna tesnoba, potencialno tresenje, presežek
povečanje telesne mase in nekako rad razmišljam o tem kot o pospeševanju postopka, pri katerem
človek se pogosto počuti razdražljiv, vznemirjen, ne bo več
lahko spi. Potili se bodo in nekako se počutijo kot na
amfetamini ali kaj podobnega. In to je lahko zelo zelo žalosten občutek.
Lahko imate tudi izpadanje las. Vsekakor boste imeli utrujenost ali samo
vrsta vznemirjenja in nekateri ljudje imajo lahko štrleče oči. Torej, če ste
kdaj videl osebo, katere oči nekoliko bolj štrlijo, to je lahko
zaradi hipertiroidizma.

Glavni vzrok za to je Gravesova bolezen. Torej je to tudi avtoimunska
stanje, ki prizadene drugačen del ščitnice in kaj
v bistvu se zgodi, da ščitnica ne more več uravnavati ščitničnega hormona
proizvodnjo. Torej bo to glavni vzrok. Druge vrste vzrokov lahko
je posledica odvečnih zdravil za ščitnico, ki so v večini primerov
bolezni ščitnice, s katerimi se ukvarjamo. Rekel bi, da gre večina ljudi
prisotna s hipotiroidizmom in jo povzroča Hashimoto.

Katie: Razumem, tako pravite v zgodnjih fazah Hashimotovega, kjer sem to videl celo jaz ’
v nekaterih drugih fazah lahko nekako nihate med hiper in hipo, je to
prav?

Izabella: Ja, absolutno, zato je to v začetnih fazah znano kot hašitoksikoza
kaj se dogaja, je to, da imunski sistem osebe razgradi ščitnico
tkivo in ščitnični hormon se bosta pognala v krvni obtok, kar bo povzročilo nihanja
ščitničnega hormona narašča in pada. Torej so ljudje morda prehodni
hipertiroidizem in potem se hormoni izločijo iz obtoka in
imeli bodo simptome hipotiroidizma in na žalost to pogosto lahko dobijo
napačno diagnosticirana kot anksiozna motnja.

V mojem primeru sem imel, veste, napade panike. Nekateri ljudje so bili
napačno diagnosticirali z bipolarno motnjo in sem jih na žalost celo videl
ljudje, ki so bili napačno diagnosticirani s psihotičnimi motnjami in hospitalizirani v
zgodnje faze Hashimota zaradi te prehodne hipertiroze, ki ji sledi
hipotiroidizem. Vsekakor se počuti - oseba se zagotovo počuti, kot da je
tobogan in se počutijo, kot da si zgubijo razum.

Katie: Ja, vau. Torej ste omenili, da čeprav včasih ni bilo tako,
Hashimoto ’ s je trenutno največja oblika bolezni ščitnice, ki jo imamo v ZDA
zahodni svet. Zakaj mislite, da opažamo rast Hashimota ’ -ov, medtem ko mi
nekoč videl več samo hipotiroidizem?

Izabella: Torej je to res dobro vprašanje in eden od razlogov je zato, ker kdaj javen
zdravstveni uslužbenci so ugotovili, da je veliko ljudi zaradi joda hipotiroid
pomanjkanjem, so začeli program jodiranja soli, kjer so začeli dodajati
joda v zalogah soli v različnih državah. Ko je bil jod dodan v
oskrbe s soljo je večina ljudi postala dovolj joda in tako ljudje niso bili več
ki imajo te pomanjkanje joda hipotiroidizem. To je torej dober del
o tem, toda tisto, kar smo se na žalost naučili na težji način, je jod
zdi se, da je tudi Hashimotov sprožilec okolja. Torej gre za Zlatolasko
hranilo, ima ozek terapevtski indeks, kar pomeni, da tudi njegovi odmerki
nizke, bodo problematične za ščitnico, kar bo povzročilo pomanjkanje joda
hipotiroide in potem bodo previsoki odmerki
problematično za ščitnico in lahko vodi do avtoimunske bolezni ščitnice.

Mehanizem, za katerim naj bi bil v osnovi jod, mora biti
obdela ščitnična žleza in kadar koli je tam predelana kemikalija
reakcija, ki povzroči nastanek vodikovega peroksida. The
vodikov peroksid - veste, ali ste ga kdaj nalili na rano ali prelili naprej
kjerkoli boste videli, kako se nekako vname in začne zavzemati prostor.
No, na ranah ni tako velik dogovor, ampak ko to sprostite znotraj a
ščitnice nima res nikamor razširiti in iti tako vodik
peroksid lahko dejansko povzroči poškodbe tkiva.

znan je kot reaktivna vrsta kisika in v bistvu takrat, ko ga imate preveč
pretvorbo joda na koncu dobite ves ta odvečni vodikov peroksid, ki ga lahko
poškoduje ščitnico in nato povzroči, da imunske celice pridejo v ščitnico
žlezo, da bi poskušali popraviti škodo in na neki točki - nismo povsem prepričani, kako to
se zgodi - vendar se v določenem trenutku imunski sistem zmede in je v
ščitnice, so imunske celice v ščitnici sprva fiksirajo, sčasoma pa se začne
postane vzorec imunskega sistema, ki dejansko napada ščitnico
žleza.

Torej to je neka misel, ki stoji za mehanizmom in stvarmi, ki se poslabšajo
ta proizvodnja vodikovega peroksida bo pomanjkanje selena, kar je
tudi še en okoljski sprožilec za Hashimoto. Obstaja veliko različnih
stvari tam preveč natančno, veste, gledanje sevanja ali gledanje
različne vrste toksinov v našem okolju. Vsekakor so bili vpleteni
kar povzroča povečano stopnjo poškodb ščitnice in protiteles proti ščitnici.

Tako sem zrasel približno 7 ur stran od Černobila, jedrske katastrofe in
potencialno nekaj mojih težav s ščitnico se je začelo, ko sem bil star 3 leta in
izpostavljeni tej jedrski katastrofi kot otroci, ki so bili bližje jedrski
Fallout bi imel višjo stopnjo ščitničnih protiteles. Tako vem, da so merili
eno mesto, ki je bilo oddaljeno 2 uri in je 20% otrok imelo protitelesa proti ščitnici
v primerjavi z drugim mestom, ki je bilo v oddaljenem delu Rusije, je imelo samo
majhen odstotek protiteles proti ščitnici v isti skupini otrok, ki
na videz genetsko podobni in približno enake starosti, vendar le dlje
stran od sevanja in jedrskih padavin.

Katie: Joj, ja, to je neverjetno in sploh nisem niti vedela, da si odrasel
tam. Torej bi to lahko bilo nekaj takega, kar je bilo osnovno vprašanje
vi in ​​potem ste ga morda mono samo še poslabšali v tistem trenutku svojega življenja.

Izabella: Ja, nekako popolna nevihta dogodkov, ki se oblikuje za ustvarjanje avtoimunskih
bolezni in velikokrat bomo videli, da bodo ljudje imeli genetsko
predispozicijo, potem bodo imeli nekakšen sprožilec in potem je drugi del
bo prepustnost črevesja. Torej nekje na poti oseba,
morda zaradi prehrane, ki jo jedo, ali okužbe, ki jo poberejo
ima lahko črevesno prepustnost, kar nekako vodi v imunski sistem
disregulacije in ’ možno je, da sem to imel celo življenje in to ravno med
kolegij ga je mono dejansko poslabšal.

Torej obstajajo sprožilci in obstajajo tudi pretiravalci, ki lahko poslabšajo stanje
vsekakor pa je bilo ugotovljeno, da virus Epstein-Barr poslabšuje Hashimotov virus. Torej
pri ljudeh, ki so že imeli Hashi ’ -e in so nato prejeli virus Epstein-Barr ali
Virus Epstein-Barr je znova aktiviral in videli bi večjo proizvodnjo teh protiteles.

Hvala za poslušanje!

Če uživate v podcastu, ga delite z družino in prijatelji po e-pošti ali z gumbi za družabna omrežja na dnu te objave.

ne pozabite se naročiti na podcast prek iTunesa, da ne boste zamudili nobene prihodnje epizode, in pustite iskreno oceno in pregled podcasta na iTunes. Uvrstitve in ocene so resnično pomembne na lestvici mojega podcasta in zelo cenim vsak pregled in vsakega preberem.